유방암 치료, 유방전절제술 두려워할 필요 없다

유방암은 조기에 발견할수록 완치율이 높다. 최근에는 1기와 2기에 해당하는 조기유방암은 국소 치료인 유방전절제술이나 유방보존술 등으로 치료가 가능하다.

우선 유방암이 의심된다면 전문의와 상담후 신체검사, 말초혈액검사, 간기능검사, 흉부단

순촬영 및 유방촬영술과 유방초음파검사를 통해 확인할 수 있다. 특히 조직 검사 전 유방촬영술, 유방초음파 검사를 통해 조기유방암을 확인한다.

일단 조기유방암이 확인되면 국소치료로 유방전절제술이나 유방보존술을 시행한다. 유방보존술이라고 하면 유방을 절제하지 않는 것이라고 생각하기 쉬운데 그것은 잘못된 상식이다. UBA성형외과&외과 토탈유방클리닉의 박성철 원장은 “유방보존술은 유방을 부분절제하는 것으로 많게는 유방의 1/4가량을 절제하기도 한다. 암이 작고 유두부위와 거리가 있을 때는 절제 부위를 최소화할 수 있는 방법이다”라고 설명했다.

유방전절제술은 암종이 유방에 비해 크거나, 임신 등으로 방사선 치료를 받을 수 없을 때 유방 전체를 제거하는 시술법이다. 박 원장은 “전절제술을 해도 수술과 동시에 환자의 등이나 배 근육 등으로 유방 재건을 할 수 있기 때문에 전절제술을 과도하게 기피할 필요는 없다”고 강조했다.

특히 유방보존술을 받아서는 안되는 환자도 있다. 박 원장은 유방보존술을 받아서는 안되는 환자 다섯 종류를 제시했다. 우선 유방이나 흉벽에 중, 고용량의 방사선요법을 받은 경험이 있는 환자나 임신 중에 방사선요법을 받아야 하는 환자는 유방보존술을 해서는 안된다.

또 유방촬영술에서 악성으로 의심되거나 악성이 명백한 미만성 미세석회화 병소가 있는 환자, 2개 이상의 유방사분역에 발생한 다발성 암 등 유방의 병소가 확산돼 있어 단일 절개창으로는 충분한 절제연을 형성할 수 없는 환자, 병리학적으로 절제연이 양성인 환자 등도 유방보존술을 시행할 수 없다.

또 박 원장은 “전문의가 판단하기에 폐경 전의 여성이 유전자 변이를 보이면 재발의 위험이 크기 때문에 유방전절제술을 시행하는 것이 좋다”고 말했다. /생활경제팀 osenlife@osen.co.kr