최근 3급 부정교합과 턱의 악관절로 고생했던 한 연예인이 양악수술 후 호감 외모가 돼 인터넷을 뜨겁게 달구고 있다.
주걱턱이나 안면비대칭 등 외관상 턱에 문제가 있는 경우 대부분이 미관상 문제뿐 아니라 틀니 낀 것 같은 발음, 윗니와 아랫니의 교합이 안 맞는 부정교합, 잘 씹지 못하는 턱 기능장애, 비대칭의 턱관절로 인한 통증과 소리 등의 고통이 따른다. 또한 치아의 교합이 맞지 않으면 음식물을 씹는 기능이 온전하지 못해 위장장애가 뒤따르기 마련이다.
즉, 미용적인 문제 외에도 심한 콤플렉스, 기능적인 고충 때문에 병원을 찾는 사례가 많다. 위아래 턱관절을 교정해주는 양악수술이 큰 관심을 모으는 이유가 바로 여기 있다. 미적, 기능적 문제를 모두 개선할 수 있기 때문이다.
양악수술은 얼굴의 기본 형태인 안면 골격을 교정해 줌으로써 전체적인 이미지와 인상을 근본적으로 바꾸는 수술 방법이다. 하지만 위·아래턱뼈를 동시에 이동시키는 수술이니만큼 세밀한 분석을 토대로 환자가 원하는 기대수준과 개선 가능한 정도를 조율하여 수술 계획을 세워야 환자와 의료진 모두 만족하는 수술 결과를 기대할 수 있다.
때문에 수술을 결심한 환자들에게 가장 큰 숙제는 바로 병원 선택. 양악수술은 환자나 시행하는 병원 모두에게 신중한 접근이 필요하다. 양악수술 전문병원이 갖춰야 할 필요 요소들은 무엇이며 환자들이 꼼꼼히 따져봐야 할 병원 선택의 기준은 무엇인지 짚어본다.
△ 성형외과-구강외과 협진 여부
성형외과와 구강외과(치과)의 협진 수술이 가능한 병원이라면 보다 만족스러운 진료 예후를 기대할 수 있다
현재 국내에서는 양악수술이 성형외과와 치과(구강악안면외과)에서 각각 시행되고 있다. 양악 환자의 대부분이 안면비대칭을 동반하기 때문에 비뚤어지고 부분적으로 지나치게 발달한 얼굴형을 개선하는 동시에 치아의 교합과 턱 기능을 교정하는 것이 수술의 핵심이다. 성형외과와 구강외과와의 협진은 환자 입장에서 수술 뿐 아니라 수술 계획부터 후 관리에 이르기까지 미용적인 부분과 기능적인 부분이 동시에 충분히 고려된다는 장점이 있다.
또한 환자와의 충분한 상담과 과학적인 산출을 통한 세밀한 수술 계획부터 수술 집도 전 과정을 숙련된 전문의가 전담하는 병원을 선택한다면 보다 만족도 높은 진료 예후를 기대할 수 있다.
그랜드성형외과 유상욱 원장은 “무엇보다 환자들에게 더욱 확실하고 효과적인 진료 서비스를 제공하는 차원에서 성형외과와 구강외과의 협진은 꼭 필요하다”고 밝혔다.
△ 사전계측 가능 여부
사전계측이 가능한 안면윤곽 전문장비와 시스템 역시 수술의 성패를 좌우하는 중요한 요인이다.
안면윤곽수술 전문장비인 ‘3D-CT’는 입체적인 3D 촬영으로 수술 전후 얼굴뼈의 이동 위치를 확인할 수 있고 얼굴뼈 이동에 따른 피부, 지방조직의 변화까지도 파악할 수 있다. 수술 전부터 양악수술 후 예측되는 교합의 변동 및 안면비대칭 교정 등을 확인 할 수 있는데 이같이 정확하고 면밀한 안면윤곽 분석시스템을 갖춘 병원이라야 안전하다.
수술 전 양악수술에서 가장 중요한 윗턱의 위치를 바로 잡기 위한 ‘face bow’를 이용한 모델 ‘마운팅’ 과정과 모형수술, 3D CT 분석 전 과정을 집도의가 관여하고, 전담해서 정확한 수술 계획을 세울 수 있는 병원인지를 살펴보는 것이 무엇보다 중요하다.
그랜드성형외과 강나라 원장(구강외과 전문의)는 “전문 장비 뿐 아니라 양악 수술에 대한 풍부한 경험이 있는 전문의에 의한 정확한 진단 후 환자가 원하는 기대 수준과 개선 가능한 정도를 조율하여 수술 계획을 세워야 만족도 높은 수술 결과를 기대할 수 있다”고 설명했다.
△ 전담 마취과 전문의 확보 여부
전담 마취과 전문의 및 응급 시스템이 확보된 병원이라면 보다 안전한 수술이 가능하다.
안전사고에 대한 인식이 확산되면서 마취과 전문의가 상주하는 성형외과인지를 확인하는 환자가 늘고 있지만 한 단계 더 나아가 응급상황 발생 시 대처할 수 있는 응급 시스템을 꼼꼼히 확인하는 것도 중요한 문제다.
마취과 전문의를 중심으로 제세동기, 광삽관시스템, 호기 이산화탄소 측정시스템, 그리고 만일의 사태에 대비한 무정전 자가발전시스템이나 응급 카트 등의 안전시스템을 확보한 병원인지를 면밀히 살펴보고 선택해야 후회 없는 수술 결과를 기대할 수 있다. / 생활경제팀 osenlife@osen.co.kr
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