보톡스는 운동 신경과 근육이 만나는 곳에서 아세틸콜린의 분비를 억제한다. 이로 인해 주사 부위의 근육이 움직이지 못하게 되고 움직이지 못하는 근육은 퇴화되어 두께가 얇아지기 시작한다.
이 원리는 얼굴 성형에 광범위하게 적용된다. 예를 들어 저작근이 과도하게 발달되면 아래턱 부위가 두툼하게 발달되어 사각턱처럼 보인다. 이 경우에는 저작근에 보톡스를 주사하면 마찬가지로 운동을 못하는 근육은 위축되어 두께가 줄어든다.
광대뼈 아래쪽 얼굴의 폭은 턱뼈, 근육, 피하지방에 의해서 결정된다. 특히 정면에서 근육이 발달된 경우도 턱에 각이 진다. 손바닥을 귀밑과 앞쪽에 밀착시키고 어금니를 깨물어 보면 귀 밑에 딱딱하게 뭉쳐지는 것이 저작근이다. 보톡스 주사의 효과는 저작근이 얼마나 발달했으며 어느 정도 두드러져 보이느냐에 따라 다르게 나타난다.
광대뼈가 튀어 나와 보이는 경우, 볼 살이 없는 경우, 주걱턱이나 얼굴이 길어 보이는 경우는 보톡스 시술로 이미지가 나빠질 수 있기 때문에 조심해야 한다.
노봉일 성형외과 노봉일 원장은 “보톡스는 정확한 대상자, 특히 근육이 두꺼워진 사람을 선별하여 시술해야 한다” 고 조언했다.
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