일반적으로 코성형, 코수술은 코의 모양을 아름답게 만들거나, 삐뚤어진 코를 바로 잡기 위함이 목적이다. 아름다운 코를 만들기 위해 행해지는 이 성형수술이 기능적인 문제를 해결한 후에 추가로 아름다운 코를 만들기 위한 성형수술이 가능하다는데, 이 코성형에 대해 알아보기로 한다. 위에 기술한 코의 기능적인 문제 중 가장 대표적인 증상은 코막힘이다. 그럼 코막힘 증상은 무엇인가? 코막힘은 콧속으로 들어오는 공기흐름이 불충분하다고 느끼는 주관적인 증상으로, 주로 콧속의 정상적인 해부학적 구조물들의 변형으로 코 안으로 들어오는 공기의 흐름이 원활하지 않아 생기게 된다. 코는 정상적으로 양측 콧속의 점막이 평균 4~12시간의 주기로 번갈아 수축과 팽창을 하는데 한쪽 콧구멍이 지속적으로 막힌다면 해부학적인 구조물의 변형을 가지고 있을 가능성이 많다. 그런데, 성형외과 전문의들의 말에 따르면 코성형을 위해 병원을 방문하는 환자들 중에 많은 수가 지속적인 코막힘을 가지고 있다고 한다. 그래서 전문의들은 코막힘으로 생활에 불편을 초래한적이 있다면 코 성형을 받기 전에 콧속에 코막힘을 일으키는 문제가 있는지 반드시 검사해볼 것을 권장하고 있다. 외부적으로 아름다운 코 모양을 얻더라도 평생 숨쉬기가 불편하다면 코성형에 대한 만족도가 떨어질 것이 분명하기 때문이다. 이처럼 비중격만곡증이 있는 환자가 코성형을 받을 때에 휘어진 비중격을 재건하는 중격성형술을 함께 시행하는 것이 좋다고 할 수 있다. 그러나 일반적인 성형외과는 코막힘증상과 같은 기능적인 문제는 이비인후과의 영역이기 때문에 코성형과 동시에 해결을 할 수 없어 이비인후과 진료와 병행해야 한다. 그러나 청담동의 작은윤곽성형외과의 경우는 이비인후과 의료진의 참여로 인해 위와 같은 문제를 한꺼번에 해결할 수 있는 많지 않은 성형외과의 하나로 이 같은 장점 때문에 많은 환자들이 찾고 있다고 병원 관계자는 전하고 있다. 이 병원의 정우철 대표원장은 “코성형시에 비중격이 휘어져있을 때에는 비중격성형술을 함께 시행하며 하비갑개가 커져있는 경우에도 코내시경 장비를 이용하여 하비갑개성형술을 동시에 시행함으로써 미용적으로나 기능적으로나 만족스러운 코성형을 시행하는 것을 목표로 하고 있다. 또한 과거 귀 연골을 이용했을 때와 달리 코 안의 연골과 갈비연골로 수술한 경우에 수술 후 환자의 만족도가 더욱더 높아 의료진과 환자 모두 만족하는 시술방법이다”라고 말한다. 여기서 비중격연골은 코의 중앙에 위치한 연골을 말하는데 코의 지지를 손상시키지 않는 정도의 연골을 채취하여 주로 코끝과 휜 코에서 콧등을 펴는데 이용한다. 다른 부분의 절개가 필요 없고 견고하다는 장점이 있으나 사람마다 그 크기가 달라 심지어 채취할 연골이 거의 없는 경우도 있다. 비중격연골의 채취는 코의 지지를 유지하며 채취하는 기술이 필요하며 비중격연골이 휘어져 있는 경우 코막힘을 코성형과 동시에 해결하기 위해 비중격성형술을 함께 시행하게 된다. 이 일석이조의 수술은 코안쪽으로 절개하는 수술방법을 채택하고 있기 때문에 절개를 통한 콧등과 코끝 성형을 시행하여도 흉터가 남지 않는다. 그러나 이처럼 기능적인 문제를 해결함과 동시에 코성형수술을 시행하는 경우도 있지만, 대부분은 기능적인 문제는 없지만 아름다운 코를 위해 코수술을 원하는 경우이다. 코성형을 원하는 대부분의 사람들의 코모양은 낮은 코, 뭉툭한 코, 넓은 코, 매부리코, 휜코, 들창코, 화살코 모양을 가진 경우인데, 때로는 코성형을 이미 받았으나 성형 후에 부작용이 생겼거나 원하는 모양으로 완성되지 않았거나, 자연스럽지 않아 다시 재수술을 받는 경우도 있다. 이같이 미를 위한 코성형은 보통 보형물을 이용하여 시술하게 되는데 이때 사용하는 보형물로는 실리콘, 코어텍스, 알로덤이다. 그러나 자가연골은 우선적으로 비중격연골을 이용하며 연골의 양이 적거나 질이 좋지 않은 경우 귀연골을 함께 이용하여 코끝을 성형하게 된다. 또한 콧등의 폭이 넓거나 휘어진 경우에는 절골술을 통해 콧등의 폭을 좁히고 반듯하게 교정하고, 콧등은 실리콘을 원하는 코모양을 만들기 위해 잘 디자인하여 삽입하게 되는데 필요한 경우 자가연골을 함께 이용하기도 한다. 짧은 코수술이나 코재수술을 위해서는 가슴연골을 이용하는 경우로 자가근막을 함께 채취하여 가슴연골을 자가근막으로 감싸 콧등에 삽입함으로써 수술 후 라인이 아름다운 콧등을 만든다. 코끝은 올리기만 하는 것이 아니라 입체적으로 아름다운 코끝을 만들기 위해 자가연골을 이용하여 코끝의 뼈대를 새로 만들어 주어 부작용 없이 오랫동안 자연스럽고 입체적인 코끝을 성형한다. 어떤 성형수술도 마찬가지이지만 어떤 모양이나 방향에서도 아름다운 코 모양을 만들 수 있는 병원을 선택하는 것이 가장 중요하다. 그래서 환자들은 3차원 코성형을 시술하는 병원을 최근 선호하고 있는데, 3차원 코성형은 단순히 콧등과 코끝만을 올리는 수술이 아닌 어떤 방향에서 바라봐도 예쁘고 세련된 코 모양을 만들기 위해 비중격연골, 귀연골, 가슴연골과 같은 자가연골을 이용하고 있어 나이에 비해 훨씬 젊어 보이는 동안 코를 만들 수 있다는 장점이 인기비결이라고 할 수 있다. 입체적이고 젊어 보이는 동안 코를 만들기 위해서는 일반적인 성형외과의 술기보다 더 많은 시간과 고난도의 테크닉이 필요한데 작은윤곽성형외과의 의료진은 풍부한 임상사례로 수술시간을 단축하고 3차원 코성형의 노하우를 가지고 있어 시술 후 만족도가 높은 병원중의 하나로 알려져 있다. 코는 얼굴의 중심에 있어서 얼굴 전체적인 이미지를 결정하는 중요한 요소로 작용한다. 아름다운 코로 만들기 위해 남녀 구분 없이 코성형을 원하는 사람들이 늘어나고 있는데, 코모양도 중요하지만 코의 기능적인 문제가 있다면 앞서 성형외과 전문의들의 조언대로 그 문제부터 해결하고 모양을 바로 잡는 것이 올바른 선택이다. 코가 삐뚫어지거나 다른 이유로 코막힘증상이 있다면 아름다움과 기능적인 문제를 동시에 해결할 수도 있다. 그러나 휜코성형은 일반적인 코성형보다 어려운 수술이기 때문에 꼭 성형외과 전문의를 통해 상담 받아보아야 할 것이다. [OSEN=생활경제팀]osenstar@osen.co.kr 작은윤곽성형외과 제공
