지방이식이란 한마디로 내 엉덩이, 허벅지, 뱃살에 붙어 있는 불필요한 지방을 재활용하여 탱탱하고 입체적인 동안의 얼굴을 만드는 시술이다. 지방이식과 같이 주사를 통해 칼을 대지 않고 간편하게 성형수술한 효과를 얻을 수 있는 시술을 쁘띠성형이라고 하는데 보톡스, 필러 같은 물질이 쓰이며 시술시간이 빠르고 부작용이 적으며 회복기간이 빠르다는 장점을 가진다. 주름제거로 많이 알려진 보톡스는 근육과 신경의 마비작용을 이용하여 종아리 축소, 사각턱 교정, 주름제거 등에 사용되며 필러는 눈밑애교살, 코성형, 입술성형, 가슴성형, 무턱성형 등에 적용되어 사용된다. 쁘띠성형 중 자신의 지방을 이용하기 때문에 안전하고 부작용이 없는 시술로 알려진 자가지방이식술은 배와 허벅지, 엉덩이 등 불필요한 지방으로 채취한 지방조직을 원심 분리해 정제한 뒤 주사기를 통해 필요한 곳에 주입하는 방법이다. 이마, 광대부위, 함몰부위, 무턱성형, 팔자주름 꺼진 눈이나 애교살을 시술하는데 쓰이며 본인의 지방을 이용하므로 부작용이 없다는 것과 어느 정도 지방이 흡수가 되지만 남은 지방은 영구적으로 살아 남는다는 장점을 가지고 있다. 요즘에는 3차원 미세지방이식술을 많이 시행하게 되는데 기존의 1차원 미세지방이식에 비해 다른 점은 지방의 생착률을 높이기 위해 부위별로 여러 층(근육층, 피하지방층, 골막위층)에 골고루 지방을 이식하여 지방의 생착률을 높이고 부드러운 윤곽을 얻을 수 있다는 장점을 갖고 있다는 것이다. 자가지방으로 시술하므로 부작용이 없을 뿐만 아니라 자연스러운 결과를 얻을 수 있다. 한번 채취한 지방은 냉동보관 후 재차 이식이 가능하고, 탱탱한 얼굴을 만들어 주는 동시에 몸매 교정까지 이룰 수 있어 최근 각광받고 있는 시술이다. 지방이식을 통해 주름은 펴지고 꺼진 부위는 통통하게 만들어 주기 때문에 전체적으로 부드럽고 세련된 동안의 이미지를 가질 수 있다. 바쁜 현대인에게 중요한게 바로 시술시간과 회복시간인데 미세지방이식술은 시술시간이 짧고 비용도 경제적이며 부작용이 거의 없어 시술 후 바로 일상생활에 복귀가 가능하다는 장점을 두루 가지고 있다. 또 하나의 장점은 지방채취를 위해 절개를 할 경우 2~3mm의 최소 절개를 통해 절개선이 반도 되지 않게 매끈하게 흡입이 가능하며 기존의 1차원 지방이식 방법에 비해 3차원 입체 지방이식은 여러 층에 이식하기 때문에 높은 생착률과 부드러운 윤곽을 얻을 수 있어 환자의 만족도를 높이고 있다. 이렇듯 지방이식은 자기 자신의 지방을 사용하는 가장 안전한 미용시술로 평가되지만 이식된 지방이 잘 살지 못하는 경우에는 만족할만한 결과를 얻지 못해 2-3회의 추가시술이 필요하기도 한다. 이는 이식된 지방조직에 혈액이 원활히 공급되지 않아 일부 지방세포가 죽기 때문인데 그렇다고 해서 많은 부위를 한꺼번에 이식하면 부기가 생기는 부작용이 생긴다. 그러나 줄기세포를 이용한 지방이식술을 적용하면 이런 문제들이 개선된다. 줄기세포 지방이식이란 흡입된 지방에서 추출한 줄기세포와 지방을 합친 혼합물을 환자에게 이식하는 방법이다. 줄기세포(stem cell)란 아직 완전한 분화가 일어나지 않은 미성숙세포로 여러 종류의 조직이나 세포로 분화할수 있는 능력을 갖고 있는 세포를 말하며 따라서 적절한 조건이나 환경을 만들어주면 원하는 조직이나 세포로 분화할 수 있는 세포이다. 최근 세계지방연구학회(IFATS)를 중심으로 이 지방줄기세포의 연구가 활발하게 진행되고 있는데 그 중에서도 가장 활발한 움직임은 지방이식과의 접목이다. 지방은 사람의 몸 어느부분에서나 쉽게 찾아 볼수 있는 조직인데 대부분의 사람들은 몸속에 지방이 많으면 살이 찌고 지나치면 성인병도 유발할 수 있기 때문에 건강에 해로울 거라 생각하지만 지방에는 다양한 세포로 자랄 수 있는 줄기세포가 많이 들어있어 매우 유용하다. 이전의 줄기세포는 주로 성인의 골수나 탯줄 혈액 즉 제대혈로 추출하는 것으로 알려져 왔으나 현재는 지방에 많은 줄기세포가 존재한다는 것을 알게 되었다. 지방유래줄기세포가 포함된 지방세포를 피부에 이식할 경우 지방세포는 피부 내의 손상된 조직과 세포에 각종 성장인자물질을 활성화시킨다. 그에 따라 세포는 활성화를 촉진하게 되고 특정 세포로의 분화 등을 통하여 가능한 치료범위가 넓어지고 지속적인 효과를 나타내게 된다. 따라서 볼륨이 꺼진 부위나 생기를 잃은 피부 등에 활력을 주게 된다. 피부에 활력을 잃어 피부재생이 필요한 경우(패인흉터, 화상흉터, 넓은 모공, 손등, 피부톤 개선 등), 볼륨을 필요로 하는 부위(꺼진 이마, 가슴, 무턱, 다크서클 등), 주름(눈밑 주름, 미간 주름, 입술주름, 팔자주름, 목주름) 등 어디든지 가능하다. 수술은 국소마취나 수면마취가 시행되는데 2시간 정도가 소요된다. 순수지방을 채취하기 위해 가능한 저압력을 이용한다. 많은 양을 필요로 하지 않기 때문에 환자가 느끼는 부담이 적다. 채취된 지방은 원내 수술실에서 엄격한 공정을 통해 순수지방유래줄기세포만을 추출한다. 이식용주사기(1cc)에 담아온 지방유래줄기세포를 국소마취나 수면마취하에 원하는 부위에 1차 시술하게 된다. 1차 이식에서 사용된 후의 나머지 세포는 최첨단 초저온상태(-196도)에서 보관희망자의 의사에 따라 반영구적으로 보관되므로 원하는 때에 방문하여 2차 수술을 자유롭게 받을 수 있다. 다만 생착률을 높이기 위해 무리한 마사지만 1달가량 피하면 도움이 된다. 청담동에 위치한 3차원 미세지방이식전문 작은윤곽성형외과 정우철 원장은 “일반적인 지방이식은 지방의 채취, 정제 및 이식과정에서 지방조직이 일부 손상됨으로써 손상된 지방도 같이 이식해서 그 결과 이식된 지방의 일부 부분이 초기에 흡수되 이식 부위가 가라앉는 문제가 발생하기도 하는데 원내 수술실에서 엄격한 공정을 통해 처리된 지방조직은 손상된 지방세포를 미리 제거하고 살아있는 지방조직만을 안정적으로 공급함으로써 기존 지방이식의 생착률을 획기적으로 개선시킬 수 있다.”고 설명한다. [OSEN=생활경제팀]osenstar@osen.co.kr 작은윤곽성형외과 제공 온라인으로 받아보는 스포츠 신문, 디지털 무가지 OSEN Fun&Fun, 매일 3판 발행
