요즘 TV나 영화에 나오는 연예인들의 코성형은 성형도 아니란 말이 나오고 있지만, 오히려 우리가 목격하는 이들의 성형부작용은 코성형 눈성형 등의 대중적인 성형에서 많이 나오고 있는 편이다. 어설픈 코성형 눈성형 등으로 인해 시청자들의 외면을 받고 쓸쓸히 연예계를 떠나는 경우도 적지 않다. 이런 경우는 무분별한 성형이라기보다는 자기 자신에게 맞지 않는 획일적이고 잘못된 시술법으로 인한 성형의 부작용이 아닐까 싶다. 이처럼 코성형은 미세한 변화에도 얼굴 전체적인 이미지가 확 바뀌는 등의 드라마틱한 결과를 가져오는 중요한 요소로 작용한다. 그래서 요즘에는 티 안 나는 자연스러운 코성형을 사람들이 원하고 있는데 콧대나 코끝만 올리는 단순한 시술(1차원 코성형)이 아니라 어떤 방향에서 바라봐도 예쁜 각이 나오며 세련된 코 모양을 만드는 코성형을 원한다. 코구멍 모양, 코끝과 콧날개, 코기둥 등의 여러가지 복합적인 상관관계와 모양을 고려하여 가장 이상적이고 예쁜 코를 만드는 성형방법을 3차원 코성형 방법이라고 한다. 단순히 콧등과 코끝만을 올리는 수술이 아닌 어떤 방향에서 바라봐도 예쁘고 세련된 코 모양을 만들기 위해 비중격연골, 귀연골, 가슴연골과 같은 자가연골을 이용하고 있어 나이에 비해 훨씬 젊어 보이는 동안코를 만들 수 있다는 장점이 인기비결이라고 할 수 있다. 이처럼 아름다운 코로 만들기 위해 남녀 구분 없이 코성형을 원하는 사람들이 늘어나고 있는데, 이런 코성형은 심미적인 성형과 기능적인 문제로 성형을 선택하는 경우로 나뉘어 볼 수 있다. 심미적인 코 성형은 본인이 콤플렉스를 가지고 있는 경우가 대부분인데 동양인의 코는 약간 뭉툭하면서 낮기 때문에 콧대와 코끝 성형수술을 많이 하게 된다. 구체적으로 낮은코, 뭉뚝한코, 넓은코, 매부리코, 휜코, 들창코, 화살코인 경우이다. 콧대를 세울 때는 본인의 상태에 따라서 보형물의 종류가 달라지게 된다. 보형물은 실리콘이나 코어텍스 등이 있다. 자가연골은 우선적으로 비중격연골을 이용하며 연골의 양이 적거나 질이 좋지 않은 경우 귀연골을 함께 이용하여 코끝성형을 하게 된다. 짧은 코수술이나 코재수술을 위해서는 가슴연골을 이용하는 경우로 자가근막을 함께 채취하여 가슴연골을 자가근막으로 감싸 콧등에 삽입함으로써 수술 후 라인이 아름다운 콧등을 만든다. 코끝은 올리기만 하는 것이 아니라 입체적으로 아름다운 코끝을 만들기 위해 자가연골을 이용하여 코끝의 뼈대를 새로 만들어 주어 부작용 없이 오랫동안 자연스럽고 입체적인 코끝을 성형한다. 기능적인 문제로 코수술을 선택하는 가장 대표적인 증상은 코막힘이다. 코막힘은 콧속으로 들어오는 공기흐름이 불충분하다고 느끼는 주관적인 증상으로, 주로 콧속의 정상적인 해부학적 구조물들의 변형으로 코 안으로 들어오는 공기의 흐름이 원활하지 않아 생기게 된다. 코는 정상적으로 양측 콧속의 점막이 평균 4~12시간의 주기로 번갈아 수축과 팽창을 하는데 한쪽 콧구멍이 지속적으로 막힌다면 해부학적인 구조물의 변형을 가지고 있을 가능성이 많다. 성형외과 전문의들은 코 막힘으로 생활에 불편을 초래한적이 있다면 코 성형을 받기 전에 콧속에 코 막힘을 일으키는 문제가 있는지 반드시 검사해볼 것을 권장하고 있다. 외부적으로 아름다운 코 모양을 얻더라도 평생 숨쉬기가 불편하다면 코 성형에 대한 만족도가 떨어질 것이 분명하기 때문이다. 이처럼 비중격만곡증이 있는 환자가 코 성형을 받을 때에 휘어진 비중격을 재건하는 중격성형술을 함께 시행하는 것이 좋다고 할 수 있다. 그러나 일반적인 성형외과는 코막힘증상과 같은 기능적인 문제는 이비인후과의 영역이기 때문에 코 성형과 동시에 해결을 할 수 없어 이비인후과 진료와 병행해야 한다. 그러나 청담동의 작은윤곽성형외과의 경우는 이비인후과 의료진의 참여로 위와 같은 문제를 한꺼번에 해결할 수 있는 장점 때문에 많은 환자들이 찾고 있다고 병원 관계자는 전한다. 코성형시 비중격이 휘어져 있을 때에는 비중격성형술을 함께 시행하며 하비갑개가 커져있는 경우에도 코내시경 장비를 이용하여 하비갑개성형술을 동시에 시행함으로써 미용적으로나 기능적으로나 만족스러운 코성형을 시행해야 하며, 과거 귀 연골을 이용했을 때와 달리 코 안의 연골과 갈비연골로 수술한 경우에 수술 후 환자의 만족도가 더욱더 높아 의료진과 환자 모두 만족하는 시술방법이다 여기서 비중격연골은 코의 중앙에 위치한 연골을 말하는데 코의 지지를 손상시키지 않는 정도의 연골을 채취하여 주로 코끝과 휜 코에서 콧등을 펴는데 이용한다. 다른 부분의 절개가 필요 없고 견고하다는 장점이 있으나 사람마다 그 크기가 달라 심지어 채취할 연골이 거의 없는 경우도 있다. 비중격연골의 채취는 코의 지지를 유지하며 채취하는 기술이 필요하며 비중격연골이 휘어져 있는 경우 코막힘을 코성형과 동시에 해결하기 위해 비중격성형술을 함께 시행하게 된다. 이 수술은 코안쪽으로 절개하는 수술방법을 채택하고 있기 때문에 절개를 통한 콧등과 코끝 성형을 시행하여도 흉터가 남지 않는다는 장점이 있다. 성형을 하면 인생이 바뀔 것이라는 생각은 오히려 나 자신을 잃어버리는 결과를 초래하지만 자신의 미용적인 단점을 성형을 통해 자신감을 갖고 새로운 삶을 시작할 수 있다면 참으로 기쁜 일이 아닐 수 없다. 코성형의 경우 단지 심미적인 성형으로서만 아니라 기능적인 부분에도 영향을 미치므로 코막힘 같은 불편을 갖고 있었다면 성형외과 전문의의 상담을 통해 그 해결 방법을 찾아야 할 것이다. [OSEN=생활경제팀]osenstar@osen.co.kr 작은윤곽성형외과 제공 온라인으로 받아보는 스포츠 신문, 디지털 무가지 OSEN Fun&Fun, 매일 3판 발행
