코 성형은 눈 성형과 함께 가장 대중적인 수술로 자리 잡은 지 오래다. 그만큼 많이 하는 탓인지 코 재수술에 대한 요구도 점점 늘어가고 있는 실정이다. 코 재수술을 하고자 하는 이유는 크게 세 가지로 나눠볼 수 있다. 첫 번째는 코 성형에 대한 결과에 본인 스스로가 만족스럽게 생각하지 않는 케이스다. 두 번째는 최신 유행하는 코 성형으로 세련되게 업그레이드를 하고픈 경우다. 그리고 마지막은 잘못된 코 성형에 대한 부작용 때문이다. 앞의 두 경우는 보는 이의 미적 기준에 따라 다를 수 있지만 부작용이 발생한 경우는 자칫 방치했다간 더 큰 문제를 일으킬 수 있는 사안이다. 코 재수술이 또 하나의 관심사로 대두되고 있는 요즘, 코 성형 전문의로 통하는 이철용 성형외과 전문의(강남 위즈덤성형외과 원장)의 설명으로 코 재수술에 대한 궁금증을 풀어보자. 코는 그 형태와 모양에 따라 짧은 코와 긴 코, 낮은 코, 그리고 들창코와 복코, 주먹코, 또 휜 코와 매부리코, 화살 코 등등 각양각색이다. 코 성형은 각각의 코 생김새와 조건에 따라 다양한 수술 방법이 존재한다. 따라서 이에 따른 부작용도 여러 가지로 나타날 수 있다는 게 성형전문의들의 공통된 지적이다. 대표적인 사례를 몇 가지 꼽는다면-. 가장 먼저 코 재수술을 요하는 것 중에 하나는 실리콘이 비치는 경우를 들 수 있다. 이는 보형물위치를 골막하에 넣어주지 못하고 너무 얕게 삽입하게 되면 코의 피부가 얇아서 간혹 비치곤 한다. 심하면 보형물이 아래로 내려와 코끝 피부를 뚫고 외부로 돌출될 수 있으므로 이럴 경우 보형물을 제거하고 얇아진 피부를 보강해주는 작업이 필요하다. 그 밖에 두꺼운 실리콘 탓에 피부가 얇아졌거나 민감한 피부로 실리콘이 콧등 피부 아래로 비치기도 하는데 실리콘을 빼내고 자가 조직으로 대체해 주면 된다. 두 번째 코 재수술을 요구는 것은 콧대가 아예 휘거나 틀어진 경우다. 먼저 삽입된 보형물이 휘어져 보인다면 코 내부의 비중격연골이 틀어져있거나 콧등 모양과 일치하는 보형물이 삽입되지 않은 경우라고 할 수 있다. 그밖에 코뼈를 다듬지 않고 보형물을 삽입하면 이런 현상이 나타나기도 한다. 비중격연골이 틀어져있다면 비중격만곡을 교정하고 다시 보형물을 삽입해야 하며 매부리나 코뼈에 굴곡이 있다면 잘 다듬어 편평하게 만든 다음 보형물을 재배치하면 개선된다. 특히 휜 코는 코 막힘과 비염 등의 질환을 유발 할 수 있는 까닭에 코의 미용 차원에서뿐 아니라 기능적 측면에서도 재수술이 필요한 경우다. 세 번째는 구축 변형된 경우다. 구축이란 보형물로 인해 수술 후 염증반응이 발생했음에도 이를 방치해 내부에 흉이 생겨 코가 딱딱해지면서 수축되는 현상을 뜻한다. 심하면 코가 짧아지고 뻣뻣하게 느껴진다. 이럴 경우엔 보형물을 제거한 다음 구축된 조직을 풀어주고 필요에 따라 진피이식등을 해준 후 자가조직으로 재수술을 한다. 보형물이 움직이는 경우는 네 번째에 해당된다. 실리콘 등의 보형물을 정확한 위치에 넣지 못하면 보형물이 코뼈에 잘 밀착되지 못하고 간혹 콧등에서 놀 수 있다. 보형물은 코뼈와 골막 사이에 삽입해야 하는데 골막을 정확하게 분리시키지 못한 채 골막과 피부 층 사이에 보형물을 넣게 되면 보형물이 움직이는 경우가 발생할 수 있다. 1차적으로 보형물을 제거한 다음 뼈와 골막 사이를 정밀하게 분리해 그 사이에 정확하게 보형물을 재삽입하는 수술을 받으면 정상화된다. 그밖에 코 끝 모양이 변형된다거나 세워 놓은 코끝이 다시 주저 앉는 경우 등도 재수술을 한다. 하지만 전문의들은 이구동성으로 섣부른 재수술은 오히려 화를 부를 수 있다고 경고한다. 코 재수술은 얇아진 피부 등으로 인해 첫 수술보다 더 어렵기 때문에 수술 후 최소 6개월 정도의 기간이 지난 다음 냉정하게 판단하는 것이 바람직하다는 지적이다. 이철용 성형외과 전문의(강남 위즈덤성형외과 원장)는 “코 수술은 먼저 미간 사이의 코와 콧대의 높이, 그리고 코끝과 코볼의 크기와 모양 등은 물론 얼굴의 전체 이미지를 고려해야 하는 종합적인 접근이 중요하다. 재수술을 피하기 위해선 수술 전 신중한 선택과 임상 경험이 풍부한 전문의와의 충분한 심층 상담이 해답이다”고 말한다. [OSEN=생활경제팀] osenlife@osen.co.kr 성형외과 전문의 이철용(강남위즈덤성형외과 원장)
