돌출입, 양악 수술, 어떤 수술을 해야하나?

 -양악 수술과 돌출입 수술

 양악수술이 화제다. 그러나, 양악수술로 무조건 얼굴크기를 줄이고 예뻐질 것이라고 생각하면 큰 오해다.  입이 툭 튀어나와있고 턱끝은 대개 무턱느낌인 돌출입은 돌출입수술을 받아야만 한다. 반면에 입보다 턱이 앞으로 나온 주걱턱 느낌의 양악돌출은 양악수술의 대상이 된다.

서울제일 성형외과의 한상백 원장은 “같은 환자를 돌출입 수술을 해야한다는 병원도 있고, 양악 수술을 해야한다는 병원도 있어서 환자들이 혼란에 빠지곤 합니다. 기본적으로 돌출입은 돌출입수술, 주걱턱(양악돌출)은 양악수술의 대상입니다. 물론 양쪽 다 가능한 경우의 환자군도 있습니다. 중요한 것은, 가능한 한 환자 입장에서 더 안전하고 더 좋은 결과를 낼 수 있는 방법을 선택하도록 도와주는 것입니다”라고 언급한다.

돌출입수술은 양악수술에 비해 다음과 같은 장점이 있다. 첫째, 수술부위가 제한적이므로 출혈이 적어 안전하며, 둘째, 수술 후 위/아래 치아를 묶어놓지 않으며, 셋째, 나머지 턱뼈와 어금니는 수술 전 그대로이므로 수술 후에도 음식을 씹고 먹을 수 있다. 넷째, 돌출입수술은 재발이 없으며, 다섯째, 입을 묶어놓음으로써 생길 수 있는 응급상황이 없고, 여섯째, 수술시간이 한 시간대로 짧으므로 회복이 빠르며, 일곱째, 발치한 공간이 남는다고 해도 약 2mm 이하로 남기 때문에 별 부담이 되지 않는다.

-얼굴뼈 수술로 특정 연예인 얼굴을 꿈꾼다?

 입이 나와 퉁명스러워보이는 A씨는 원빈 사진을 들고 병원을 찾았다. 입매를 원빈처럼 해달라는 것이다. 이것이 가능할까? 기본적으로 어떤 연예인과 똑같이 성형해달라는 요구는 허황되다. 그러나, 돌출입수술 시에 입이 들어간 정도나 턱끝의 위치를 만드는데 참고하는 것은 가능하다.

또 한가지, 얼짱 연예인들은 실제로 얼굴이 작다. 돌출입, 광대, 사각턱이 같이 돌출된 경우, 돌출입, 양악 수술과 함께 광대뼈, 사각턱을 한번에 해결할 수 있을까?

답은 예스이다. 숙련된 경험을 가진 전문 의료진이라면, 돌출입 수술과 동시에 턱끝, 사각턱, 광대뼈, 즉 얼굴의 모든 뼈에 적용되는 수술을 한꺼번에 해결(사진 참조)할 수 있는 깔끔하교 정교한 눈(감각)과 손(수술솜씨)을 가지고 있어야 한다.

서울제일 성형외과의 한상백 원장(성형외과 전문의, 의학박사)은 “현재 돌출입만 수술하면 한시간 남짓이고, 돌출입, 턱끝, 사각턱, 광대뼈 수술시간은 총 세시간 이내로서, 이와 같이 수술시간을 획기적으로 줄인 깔끔한 수술을 통해 부기과 마취시간을 줄이고 빠른 회복이 가능해졌습니다”라고 언급한다. 더 이상 ‘큰 수술’이 아니라는 것이다.

-돌출입수술의 효과

입이 튀어나온 것으로 강한 인상을 남기는 연예인들도 있지만, 얼짱으로 불리는 연예인들의 입모양은 남녀 연예인 모두 거의 다 이상적인 윤곽선에 가깝다. 남성이든 여성이든, 외모가 경쟁력인 현대사회에서 튀어나온 입으로 인한 스트레스와 컴플렉스는 상상을 초월한다.

잇몸뼈 자체가 돌출된 돌출입은, 잇몸뼈와 치아를 통째로 후방시켜주는 돌출입수술의 대상이 되며 한번의 수술로 효과를 낸다. 입이 들어가는 돌출입수술 후에는 입의 윤곽선이 아름다워진다(사진 참조). 어색하거나 퉁명스러워 보일 수 있는 입술모양과 턱끝모양이 자연스러워지기 때문이다. 웃을때 보이는 잇몸, 두툼한 입술도 개선이 된다. 코도 상대적으로 오똑해보이지만, 필요하면 코수술을 동시에 하기도 한다. 또한 돌출입수술과 동시에 사각턱, 광대뼈수술을 통해 얼굴 전체의 조화를 이루면 돌출입수술이 더욱 빛이 나게 된다. 가장 큰 효과는 돌출입의 스트레스에서 해방된 자신감이다. 

돌출입수술은 성형외과 전문의와 교정치과의사의 협진이 매우 중요하다. 분석단계부터 치과의 협진이 필수적이므로 환자입장에서는 성형외과, 치과의 원스탑진료가 가능한 병원이 유리하다. 돌출입수술 후에는 선택사항으로 몇개월간의 마무리교정이나 보철치료가 권장된다.

-최악의 시나리오는 합죽이와 긴얼굴

돌출입수술은 이미 그 드라마틱한 효과로 많이 알려져 있지만, 모든 예술이 그렇듯이 돌출입수술의 결과에도 미묘한 차이가 있다. 아름다운 돌출입수술의 결과를 위해 가장 피해야 할 것은 단적으로 말해, 합죽이와 긴얼굴이다. 수술 후 입이 너무 들어가거나 턱끝이 길어지면 합죽한 인상을 준다. 대세는 알맞게 들어간 자연스럽고 예쁜 입과 부담스럽지 않은 귀여운 턱이다.

합죽이와 긴 얼굴을 예방하려면 한국인에서의 수많은 임상경험을 통해 축적된 데이터를 바탕으로 정확한 분석과 수술계획이 나와야 하고 그 계획대로 수술하는 미적감각과 수술솜씨가 필수적이다. 서울제일 성형외과의 한상백 원장(사진, 성형외과 전문의, 의학박사)은 “아름다운 성형수술의 결과는 의사의 섬세하고 정확한 눈과 손이 만들어 내는 것입니다. 특별한 기구가 수술을 하는 것이 아니죠. 명필은 붓이 만드는 것이 아니라 손이 만드는 것입니다”라고 강조한다.

돌출입수술은 다른 외과수술과 마찬가지로 혈종이나 감염의 위험이 있고, 감각신경 손상이나 치근손상의 우려가 있으며, 무엇보다도 만족스럽지 못한 모양이나 합죽이가 될 가능성이 있으므로 숙련된 성형외과 전문의에게 수술받는 것이 매우 중요하다. /생활경제팀 osenlife@osen.co.kr